En raison de la révision de la Lamal, un grand chambardement attend les hôpitaux à partir de 2012. La libre circulation des patients permettra à chacun de se faire soigner dans l'hôpital de son choix partout en Suisse. Ensuite, avec le nouveau modèle de financement (prestations par cas payées au même tarif dans tous les hôpitaux, privés compris), le canton de Berne verra son budget de santé augmenter de plus de 300 millions.
Autant dire que ces changements font planer des incertitudes sur la planification hospitalière en consultation, a déclaré hier Antoine Bigler, président de la Section santé publique et prévoyance sociale du CJB (Conseil du Jura bernois).
Le CJB constate que la planification repose sur des chiffres de 2007. Or, depuis, l'Hôpital du Jura bernois (HJB) a connu une forte augmentation des cas. Antoine Bigler a cité le domaine de la chirurgie orthopédique (où les activités ont quadruplé) ou celui de la maternité - le site de Saint-Imier a enregistré un nombre record de naissances en 2010. Or, avec la fermeture de la maternité à l'hôpital de La Chaux-de-Fonds, l'HJB entend élargir sa part de marché et accueillir plus de patientes à Saint-Imier.
S'agissant des découpages régionaux, l'institution estime que la planification ne tient pas assez compte de la nécessité pour les francophones d'être soignés dans leur langue, pour les soins somatiques, et plus encore pour les soins psychiatriques. Alors que la planification est basée sur le modèle 6+ (six centres hospitaliers régionaux (CHR), plus l'Hôpital du Jura bernois), le projet en consultation envisage de réduire le nombre de centres à quatre..
Un autre gros dossier est la refonte de l'offre en matière de soins psychiatriques. Antoine Bigler a rappelé les menaces qui planent sur la clinique de Bellelay. Ce bâtiment historique est mal adapté et est difficile à transformer à des coûts raisonnables. Trois options sont envisagées: l'intégration physique à l'HJB, le transfert des soins au CHR de Bienne, ou le maintien de certaines activités avec un renforcement de la collaboration avec le canton du Jura.
Dans le domaine du sauvetage, le CJB se félicite de la volonté du canton d'augmenter de 80 à 90% la part de la population pouvant être atteinte en 15 minutes (au lieu de 30). Mais il faudra trouver des solutions pour offrir cette prestation aux habitants du Plateau de Diesse. /POU